重返家庭生活和适应社会工作的问题

       由于心身疾病是以心理行为作为重要发病诱因所致心理、生理障碍性躯体疾病, 因此在通过临床治疗后的康复期, 更应重视心理行为问题。按照康复医学的基本原则, 在临床康复期间应完成以下三个阶段。

       1 .功能训练即保存和恢复病人的运动、感知、语言交流、日常生活、社会工作能力。

       2 .整体康复即不仅使病人有功能障碍的器官、肢体得到恢复, 而且更重要的是从生理上( 身体上) 、心理上( 精神上) 、职业和社会活动上, 进行全面、整体的康复。

       3 .重返社会使康复后的病人以健全的心身或者改善残疾的功能能够适应社会环境, 重新参与社会活动, 履行社会职责。

       以上康复阶段应以整体康复为主体, 其中心理行为康复更具有重要意义。病人在临床治疗期间, 由于改变了原来的生理与躯体状态, 改变了过去生活方式, 改变了其社会适应能力, 因此心理行为也会发生改变。如依赖性增加, 认为自己有病, 对自己日常行为、生活料理的自信心不足, 总想依赖别人帮忙去做。猜疑心加重, 病人对周围事物特别敏感, 对别人的帮助和解释抱有怀疑, 既想了解自己的病情, 又怕生病影响自己的前途、家庭生活, 怕别人议论自己的病情。总之, 疑心重重。再者情绪易激动, 对外界一些刺激十分敏感而强烈, 情绪不稳, 遇事易发怒或唠叨不休。有时又存在焦虑与害怕感, 对检查结果和治疗措施不放心, 怕被误诊、吃错药等, 甚至担心检查结果很坏而不敢去做检查等等。尤其在住院后, 周围是其他陌生的人, 听到别人谈话、说笑时, 更易产生孤独感。此时往往担心自己的病情会加重, 也易产生不安全感。这些心理行为的变化, 可轻重不等地出现在疾病的各个阶段。

       通常把疾病分成三个阶段, 即开始或发病期、发展或稳定期、恢复或康复期。在这三个阶段中, 病人所出现的心理行为变化可有不同程度的表现( 见表1 2 - 1 ) 。医护人员必须掌握其不同阶段的心理行为特点, 才能做好相应的处理。尤其是康复期的心理行为问题是否处理得当, 关系到病人能否恢复到病前的良好心身状态、重返家庭生活和适应社会工作的问题。首先要转换习惯性的心理行为, 因为病人在临床治疗期间, 由于依赖性心理和生活方式, 往往不愿回到工作岗位承担社会责任, 或者认为一旦离开医护人员而感到不安全, 有的甚至疑虑自己是否完全恢复健康, 能否胜任原来的工作, 等等。因此, 个别心理治疗在康复期更有其意义, 要鼓励病人在医生的指导下, 针对自己的状况, 主动、积极地进行自我锻炼, 并持之以恒, 巩固成绩, 提高疗效, 增强信心, 预防复发。

       在团队间冲突管理的方法

       做好沟通工作

       这既是做好部门工作的需要, 也是处理好部门关系的需要。沟通是双向的, 也是多方面的, 主要应当从目标上、思想上、感情上和信息上加强沟通, 进而取得共识, 这是协调各部门关系的重要基础。冲突管理中, 经理人的沟通主要表现在以下几个方面:

       ①目标上沟通。一是强调整体目标。经理人要使各部门管理者认识到各部门、各个人对实现整体目标做出贡献的重要性, 以及相互配合、协调的必要性, 力争把部门利益与企业的目标联系起来, 进而增强各自对企业目标的关切感。二是要在具体目标上取得沟通和共识。各部门管理者在目标的确立上要相互理解和关注, 在目标的实施上要相互支持和推进, 在目标冲突时要相互调整和适应, 在目标实现时要相互鼓励和总结。

       ②在思想上沟通。各部门管理者应避免单纯从本部门的利益得失上考虑问题, 而应当从各部门利益的互相联系上也就是全局上考虑问题, 包括设身处地的替其他部门着想, 达成彼此可以共同接受的意见, 以防止思想认识上的片面性。各部门管理者在思想观念、思想方法、思维方式上也是互有差异的, 由此而形成的观点上的争鸣和分歧, 可以通过平等的交流、启发缩小认识上的差距, 以达到统一。

       ③在感情上沟通。感情上的沟通、联络,对部门管理者来说是很重要的。因为很难设想,没有任何感情交流的部门领导之间在工作上可以融洽沟通。经理人要增加各部门管理者在感情上的沟通,除了企业目标上的认同外,还可通过工作交流、参观访问、文体活动、公共关系活动等不断加深彼此之间的了解,从而创造一种和谐共事的情感环境。

       ④在信息上沟通。沟通也是传达交流情报信息的过程。部门之间的矛盾与隔阂都可以从信息沟通上找到原因。一般而言,凡缺乏沟通的部门,信息传递必然不畅,极易造成部门之间的不理解和不协调,甚至造成某些冲突,既影响工作,又影响团结;凡主动沟通的部门,必然信息流畅,往往容易赢得对方的好感,取得信任,形成部门之间的良好关系。

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