注重许多行为问题
预防医学实践以群体为对象, 以致病因素和危险因素控制为主要任务。预防医学的这两大特点决定了预防医学的实践必须注意行为医学问题。
预防医学措施的落实总是通过社会来实现的, 因为它保护的不是一两个人, 而是有关群体的全部。由于群体行为动力学的原因, 若在预防医学实践中注意到了这一问题, 就会收到极大的效益。反之, 则效益甚微, 有时甚至很科学的措施也收不到效果。比如, 关于吸烟、戒烟的实践就是如此。那些深受香烟危害的人以及对香烟的危害有科学了解的人, 即使不采用任何戒烟措施也会放弃吸烟。相反, 整个社会吸烟的风尚如不革除, 即使使用效力很强的生物学戒烟措施或简单的行为、行政戒烟措施, 也会毫无效果。
在我国, 近几十年来虽然没花巨大的投资, 但在预防和控制重大的传染病如血吸虫病、天花、破伤风、小儿麻痹症等方面都取得了很大成效。我们还看到, 相同的生物防治技术在不同的地区效果差异却很大。虽然这其中的原因很多, 但从行为医学的角度讲, 凡预防医学成效大的, 都离不开科学地运用群体行为动力学这一原理。我国预防医学实践一开始就十分强调卫生宣传教育, 利用多种大众传播媒介和有关的方法, 造成强大的社会舆论。同时, 还利用行政和公众参与的方法, 动员全社会直接参加预防医学实践。这就从理论到实践形成了强大的群体预防行为动机, 进而保障了各种生物预防措施的真正落实。由于我国社会的特征是低发展、高管理型的, 因此我们有形成这种社会行为动力的优势, 这是许多国家所不能比拟的。在这方面, 我国血吸虫病的成功控制及当前的回升可以说是这方面最典型的例子。起初, 为了控制消灭血吸虫病, 从中央到地方层层行政领导直接参与, 动用大量传播媒介进行宣传教育, 提高行政力量, 把控制血吸虫病列入社会发展计划, 组织全社会参加。结果花了较少的钱和时间, 初步控制了血吸虫病。近年来血吸虫病又有所回升。虽其原因很复杂, 但其中很重要的一个因素就是与血吸虫病流行区社会性行为控制措施跟不上有关。
虽然我们在以往的预防医学实践中注意应用了群体行为动力的原理, 但很少有人把它提到科学的高度进行总结, 自然在预防医学教育、研究和实践中就不可能真正自觉、系统和科学地应用这一原理。在今后的预防医学实践中应吸取这一教训, 进一步发挥行为措施的作用, 总结出一套适合我国国情、包括有行为措施在内的预防医学经验来。
预防医学不仅在宏观上要利用行为医学原理、注重许多行为问题, 在微观上也有许多行为医学问题需要考虑。任何宏观控制措施最终都要落实到每个人头上。因此在实施各种预防措施时, 要认真考虑个人的可接受性。易为公众接受的实践措施有较高的行为遵从性, 因而可获得较好的效果。比如, 皮肤涂抹剂预防血吸虫病比口服预防剂在使用时有更高的遵从率。个别权威人士的行为示范作用也十分有助于预防措施的落实。
在预防实践中, 除了在实施预防措施时要考虑接受服务的人的行为之外, 提供服务的人的行为也不可忽视。可以想象, 一个满口烟臭、一嘴黄牙的卫生医生去实施戒烟措施会有什么结果。从事预防医学的医生应是健康行为的典范, 甚至在身体健康状况方面也应当是模范, 否则很难当好一名医生。
卫生医生除了在卫生服务中注意个人的行为之外, 还要特别注意卫生医生与接受卫生服务的人之间的人际行为互助。卫生医生不像临床医生在病人面前有一种特权, 而且卫生医生与公众的联系不是短时的。卫生医生更多的是说服, 甚至请求接受服务者完成某项获得, 与公众的联系是永久的。因此, 人际距离在预防服务中起着十分重要的作用。在实际卫生服务活动中要特别注意建立和保持良好的人际关系, 以保障预防医学措施的落实。
2 1 世纪的新管理手段之幽默管理
员工满意度已日益引起企业的重视。提高员工满意度有各种途径, 幽默管理不失为一种好办法。美国宾州大学管理系副教授索西解释道, 管理阶层倡导幽默、有趣、滑稽, 对激发员工的创造力极为有利; 企业管理顾问威斯坦认为, 工作场地有乐趣本身并非目的, 而是要让工作场所更人性化, 更有人情味。
美国著名的从事长途运输业的斯普林公司在全美5个业务接洽中心举行搞笑活个中心每天都要分别拿出一个使员工动,5个中心每天都要分别拿出一个使员工和客户能会心一笑的新点子;有的公司上级经常会问下级,近来在工月作场合幽默运用得如何;升阳电脑公司每年4月1日愚人节时鼓动员工痛痛快快地捉弄一下主管和老板;美国西南航空公司客机上,乘客甚至能够听到用幽默声调唱出来的乘机须知。
毫无疑问,宽松的工作环境有利于改善员工的工作态度、加强团队合作精神、提升员工的包容力、消除紧张和压力,从而以极小的成本创造了良好的工作环境。更重要的是,由于幽默和机智往往是双生子,其表现形式、表现角度、表述方式都不同一般,需要扩散性思维和逆向思维,从而形成“头脑风暴”,产生与众不同的思路,取得触类旁通的效果,为最后实现创新打开了大门。
目前,体验经济的崛起已受到广泛注意,幽默管理是实施体验经济必不可少的手段。
从历史发展来看,农业经济、工业经济和服务经济所提供的产品主要是满足顾客非心灵的物质需要,而体验经济本质上则是满足个人心灵情感需要的活动,它的价值在于当顾客的情绪、体力、智力及精神达到某一状态时,在他意识中所产生的美好感受。
为了在企业推行体验经济,必须注重增加服务的审美价值、娱乐价值、教育价值、时尚价值和浪漫价值;必须全面提高员工的素质;必须提升员工满意度;必须提倡员工与顾客之间的互动。为了在服务中加入体验的要素,我们要在考虑人们物质需求的同时考虑人们的精神需求,这种精神需求要从多样化、个性化、多媒体的角度来研究,要重视把文化和知识转化为生产力,知识就是利润,幽默就是催化剂。
加入体验因素的实现途径和载体最常用的方法是主题化,就是把经营场所主题化,使其硬件和软件都为其服务,在主题下营造相应的环境和程式,从而烘托出一种气氛和情调,以此产生吸引力和新鲜感。
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