如果你接到很少联系的人打来的电话

       你不能把友谊看成自生自灭的, 友谊需要维护。即使关系如亲兄弟般密切, 也可能因失去联络而感情淡漠。金钱买不来友谊, 也不能凭命令或指挥求得。同时友谊是很容易失去的, 所以必须精心地呵护。

       有人说, 所谓友情, 是指遭遇紧急情况或需要某种情报时, 可以灵活运用的东西。这种说法虽有一定的道理, 但如果只有求助时才想起朋友, 未免太自私了。如果你接到很少联系的人打来的电话, 又惊又喜又疑惑的反应是正常的, 不料闲聊一番后, 对方忽然说:" 你能否替我要几张演唱会的入场券? " 这绝对不是令人愉快的事情。有事相托才会打电话来的人, 不免令人怀疑自己被利用了。至少, 在这种情况下无法发展成健全的友情。

       如果突然就向平常疏于联络的对象提出恳求, 由于明白对方心里有" 遭到利用" 的感觉, 因此自己也会变得不好意思将要求说出口。

       对于自己有可能求助的对象, 即使是平常无事相托时, 也有必要认真地保持联络。对于平时保持着密切联系的人, 即使有困难的要求也容易开口提出, 而对方也必定不会觉得自己被利用, 并能轻快地应允协助。你可以记下他们的生日, 如果你不嫌麻烦, 在他们生日时写上一张贺卡, 或请他吃顿便饭, 保证你们的关系会发生突飞猛进的发展。这些关系若能妥善维持, 就算他们一时帮不上你的忙, 也会介绍他们的朋友来助你一臂之力。

       反过来说, 所谓人际, 如能保持无事相求时也能轻松相互联络的关系, 才是最理想的状态。真正可以亲密往来的对象, 越是无事相求时越能尽情地交往。反之, 遇上有事相托时, 即便三言两语, 彼此也能明白对方想说的话, 可以开门见山地提出请求。" O K , 你不用多说了。" 对方会尽己所能地帮助你。

       为了让人际关系有效地发挥作用, 你应该尽量储备较多的这种人际关系。遇到紧急状况, 可以当做网络加以灵活使用, 这完全取决于平日无事相托时彼此联系的密度。

       常常有人这样认为:" 我们已经有1 0 多年的交情了, 没说的。" 能维持这么长时间的友谊的确不易。我们常常忙于自己的事业、工作、家庭, 而将这些主观认为牢不可破的友谊放置在一边。朋友之间也会因为少有走动而渐渐生疏起来, 因而绝不能忽略对朋友之间友谊的维护。

       曾子说:" 吾日三省吾身。" 对朋友也是一样, 一个阶段过后, 你要反思一下, 你做的事是否合理, 该给朋友办的事做了没有, 答应的诺言是否忘了, 欠朋友的人情是否补上了。

       不自省, 就会忽略了朋友, 善交友的人, 朋友往往很多, 不见得事事都想得清清楚楚, 但忽略朋友是件挺危险的事情, 人家会以为你不重视他。因此, 我们可以说, 朋友彼此忆念, 互相切磋, 才能真正享受友谊。

       世界上没有比之更重要的了, 正如有人所说的:" 失去一个朋友, 你便丧失了一部分生命。" 这句话的另一面也是正确的:" 如果你能保全一个朋友, 那么你的人生便更丰富, 更有价值。"

       必须记住

       - - 每个朋友对你都有用处!

       - - 每个朋友都不可放弃!

       - - 每个朋友都要保持一定的联络!

       建立良好的医患交往

       要建立良好的医患交往, 从医生的角度来说, 首先要明确医生的教师规范; 要充分了解各种影响医患交往的因素, 如医患交往的场所, 病人的特点如个性, 病人对医生与求医的期望, 病情的特点; 医生的态度与交流技巧等。

       1 .建立良好的医患交往场所首先要有一个比较安静的房间, 没有噪声的干扰, 没有频繁的电话、敲门声与无关人员的进进出出, 无人围观, 是否需有家属或另一个医护人员在场, 最好由病人决定。总之, 以单独交谈为最佳形式。

       室内光线、温度要适中, 装饰品、张贴字画从简, 避免附加刺激分散患者的注意力。医生与患者的座椅最好是同一规格, 如果座位高低不同、坐垫软硬有别, 则有失" 平起平坐" 、" 平等相待" 的规格。医生与患者应避免隔桌对坐与对视交谈, 这样会使羞怯的患者顿感紧张, 望而却步, 坐向应互成直角, 如一人坐北朝南, 另一人则坐东朝西。至于医生对交谈内容是否当时做简单记录, 应视情而定, 通常谈话内容被人记录是不怎么令人放心的, 除非患者已习惯于医生书写病历, 最好当场不记, 这样患者可减少拘束感而畅所欲言。

       2 .培养医患交往技能在医患交往技能中的首要问题是交谈的技巧。与病人见面之初, 医生要先做简单的自我介绍, 寒暄几句, 打开交谈局面, 安定病人情绪, 然后倾听病人对病情的诉述。此时病人只会说出他自己认为最重要的病情、最痛苦的问题、难于解决和摆脱的思想与感情矛盾, 其中有些是医生希望了解的, 有些内容则是医生认为是无关紧要的, 但无论如何医生要学会耐心倾听, 以达到病人畅所欲言、言无不尽。即使遇到滔滔不绝的病人、能言善辩的病人, 或穷思竭虑的病人, 至少也要让他们说1 0 ~1 5 分钟。倾听并不意味着医生一句话也不说。医生可以用简洁的插入语对交谈内容进行导向, 对有意义、需要进一步了解的内容, 可以鼓励病人继续说下去, 或要求病人做出补充说明和解释, 或只是重述一次病人刚提到的某个问题, 表示重视与强调, 病人便会继续阐述清楚; 对于意义不大的内容, 可以告诉病人这个问题已经明白了, 问他还有别的什么问题要说, 提示病人转换话题。在病人叙述每个问题时, 要观察病人的情绪反应, 在语气、面部表情与姿态中可获得一些线索, 必要时也可直接询问病人对此有何感受。

       倾听是聚精会神地听, 表示愿意听、有兴趣听, 如要用语声应答, 表示你一直在听, 只能说, " 啊" , " 嗯" , 不要说" 对" , " 是的" , 以免病人误认为医生全盘肯定了他的谈话内容和观点。有的医生在倾听过程中, 两眼一直盯视病人, 眼神中难免流露情绪, 这类病人容易感受出不信任或讥笑的神情、无精打采与不感兴趣的神情, 甚至觉得有威胁、敌视的神情, 从而感到不自在或紧张, 不愿继续谈下去, 效果不好。

       在交谈中医生应尽量熟悉病人的方言而不是排斥它, 并尽可能用病人熟悉的语言与之交谈。某些语词如" 癌" 、" 肿瘤" 等尤其慎用, 即使是" 癌症我们也可以治疗好" 这类话, 有时也易引起病人猜疑或恐惧。许多医生为了节省时间, 只是向病人了解与诊疗有关的问题, 不是先让病人把话谈完再补充提问, 而是从头到尾不让病人多说一句, 认为病人根本不懂医生需要了解哪些问题, 让他们信口开河只能是浪费时间。也有不少医生只要求通过问答式交谈, 了解病人的几个主要症状, 达到按诊断标准最低要求, 能够建立诊断就够了, 对其余各种症状采取不关注的态度。

       在交谈中医生宜采取开放、兼容、中立的态度。医生不是病人的远亲近邻, 检查性交谈也不是单纯的聊天, 医生的承诺与否认对病人心理都将产生重大的影响, 所以要慎重从事。有些问题在交谈时病人出现难言之隐, 语流出现中断、停顿、转移话题, 或出现语调变化、吞吞吐吐、语声震颤、开始流泪, 或言不由衷、躲躲闪闪、自我解释, 都说明接近了非常敏感的问题, 此时医生应耐心启发病人和盘托出, 并保证为病人保密。有些难于启齿的问题, 医生可主动提问, 如自杀意念, 直接提问并不增加自杀倾向, 恰恰相反, 说出来反而可减轻其精神负担。又如有关性生活方面的问题, 中青年已婚配偶, 即使是书面问卷调查, 大多填写每周1 次, 宁愿少报而不愿实报, 生怕如实说次数多了引人耻笑。对这些问题的了解, 医生要事先打消病人的思想顾虑, 再提出问题才有可能获得比较可靠的答案。

       医生与病人之间要有相互信任感, 但对于病人所叙述的种种问题和遭遇不可不信, 也不可全信。如果完全不信, 对患者的内心世界便无法了解; 如果全信, 则医生又难免偏听偏信而受骗上当, 尤其是有心理障碍的病人和精神病人。医生在询问情况时不要给病人任何暗示, 以免病人为了迎合医生的兴趣, 提供医生所需的答案, 结果获得的不是病人的真实情况, 只是医生的愿望。

       在交谈中医生要迅速了解病人的性格, 掌握病人当前的心理状况与求助的主要问题。如医生与病人一见面, 就开始从病人的表情、姿势、社交方式、语量语调语速、语言内容的质量、语言表达的方式、伴随情绪反应的特征, 迅速判断对话者的性格特征、文化素质, 如是否具有焦虑、强迫或癔病性格特征, 行为方式倾向于外向或内向, 情绪是急躁、易激怒还是比较温和、稳定等。通过短时间接触应该可以作出初步判断, 一个有经验医生的初步诊断, 往往是在与病人接触5 ~1 5 分钟后即已形成。收集资料后, 医生应及时告之病人的诊断与治疗计划。

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