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也要大力发展心理咨询

医学的对象是人, 把人视为一种生物体, 从人的生物性质如解剖、生理、病理、生化等出发, 去探讨疾病的原因、预防和治疗方法, 这种医学理论及实践体系称为生物医学模式( b i o m e d i c a l m o d e l ) 。但人不仅具有生物性, 更重要的是具有社会性。人体不单纯是内脏器官组织的总和, 生命也不能简单地还原成一堆有机或无机的分子和原子。人不仅是一种生物体, 而且是有复杂心理活动、生活在一定社会环境中的人。

正因为如此, 人类健康就不仅仅是身体没病, 而且还要求身体、心理和社会适应三个方面状态良好。人类疾病也不仅仅是细胞、组织、器官的病理过程, 而且是人与自然、心理和社会环境相互作用的一种表现。因而在病因方面, 要重视生物学因素对健康和疾病的影响, 但也不能忽视社会心理应激因素的作用。在病理方面, 不仅要了解病理生理、病理生化及病理解剖等, 而且还要分析与健康、与疾病有关的病理心理过程。在治疗学方面, 既要重视药物和手术等躯体治疗手段, 也应重视心理治疗和社会干预。在康复方面, 既要强调改善病人的躯体功能, 也要重视社会功能和心理功能的恢复, 关心病人的社会适应与生活质量问题。预防方面, 既要致力于避免和消除遗传因素、致病微生物、环境污染等对人类的危害, 也要大力发展心理咨询、行为指导及危机干预工作, 以减轻心理应激过程中所造成的不良影响。总之, 在医学理论研究和医疗实践过程中, 应全面了解病人的生理、心理和社会适应状况, 既要重视疾病, 也要重视患病的人。这种把人的生物性和社会性有机地结合在一起, 对与健康和疾病有关的生物、社会和心理因素进行综合考察的方法论和医学理论框架, 就是所倡导的生物- 心理- 社会医学模式( b i o p s y c h o s o c i a l m o d e l ) 。

在医学模式转变的过程中, W H O ( 1 9 9 0 年) 鉴于当前各种慢性非传染性疾病是多发病、常见病, 而其共同病因都是人类的不健康的行为习惯和生活方式, 提出把生物- 心理- 社会医学模式的三个因素当做全息或整体来认识健康和疾病的问题。现代医学用信息论观点, 把生物、心理、社会医学模式提高为整体医学模式( h o l i s t i c m e d i c a l m o d e l ) , 即从提高人类的生物、心理、社会素质, 养成健康行为习惯和生活方式的整体不能分割的素质上保持健康。整体医学模式强调, 大量慢性非传染性疾病的危险因素与人的行为和生活方式密切相关, 临床治病过程中也出现越来越多的行为问题。因此, 预防疾病已经由第一阶段的环境卫生, 经第二阶段的个人卫生, 转向目前阶段的个人行为卫生, 即通过改变不良行为、建立健康行为来预防疾病。所以, 行为医学必然与心身医学、社会医学、医学心理学、康复医学等学科一起, 为医学教育、医疗实践和医学科研工作提供了现代科学的观点、方法和技术, 以适应当前医学发展的需要, 成为现代医学不可缺少的重要组成部分。

其指称的对象不是我们能直接亲知

弗雷格认为, 专名一方面有指称的作用, 它总是指称某个对象, 因此, 专名有指称, 专名的指称就是该专名所表示的对象。

同时, 专名也有涵义, 专名的涵义就是所指对象的呈现方式, 即对所指对象的描述方式, 可以有一个能惟一识别其所指的限定摹状词来表示。他说：" 专名( 词, 指号, 复合指号, 表达式) 表达它的涵义, 并且命名或指示它的指称。我们令指号表达它的涵义并且命名它的指称。" 弗雷格因此允许对同一专名的涵义作出不同的理解, 例如, 对于" 亚里士多德" 这一专名, 它的涵义既可以理解为" 亚历山大的老师" 、" 《工具论》的作者" , 也可以理解为" 柏拉图的学生" 等等。在上述观点的基础上, 弗雷格进一步认为, 专名必须对一个对象有所描述才能指示该对象, 因此, 专名是通过其涵义与其指称发生关系的, 所以, " 涵义决定所指" 。

在专名有无涵义这个问题上, 罗素提出了自己独特的看法, 他的观点贯穿在其关于专名与摹状词的区分上。罗素认为, 在知识基础、语义结构、所产生的命题等三个方面, 专名都是与摹状词有严格区别的, 一个真正的逻辑专名必须满足以下三个条件：必有所指; 没有涵义; 能亲知其所指。按照罗素这一分析, 一般的专有名词都不是专名, 比如" 亚里士多德" , 由于其指称的对象不是我们能直接亲知的, 因此, " 亚里士多德" 就不是一个逻辑专名, 同样地, " 孙悟空" 、" 柏拉图" 等等我们所理解的专名都不是真正的逻辑专名。

也要大力发展心理咨询

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