合理使用社区资源和适宜技术
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分。它是在政府领导、社区参与、上级卫生机构的指导下, 以基层卫生机构为主体, 全科医师为骨干, 合理使用社区资源和适宜技术, 以人的健康为中心, 家庭为单位, 社区为范围, 需求为导向, 以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点, 以解决社区主要卫生问题, 满足基本卫生服务需求为目的, 融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务体系。
社区卫生服务通过健康教育、预防保健, 增进健康、减少疾病, 使8 0 ％的基本卫生问题在基层得到解决。所以积极推进社区卫生服务是各极政府的重要职责。要坚持政府领导, 街道推动, 部门协作, 社会参与, 多方筹资, 公有制为主导的原则。坚持以区域性卫生规化为指导, 合理配置和充分利用现有卫生资源。坚持预防为主, 综合服务, " 六位一体" 健康促进的原则。
要健全社区卫生服务体系, 一般以街道办事处辖区为基础设立一所社区卫生服务中心, 并依据服务半径、人口和需求设立适量的社区卫生服务站, 形成条块结合, 以块为主的结构适宜、功能完善、规模适度、布局合理、省效经济的社区卫生服务体系, 使社区居民都能拥有自己的全科医师, 街道居委会覆盖率要达1 0 0 ％。要加强对社区卫生服务的制度化、规范化、标准化管理, 要完善社区卫生服务的配套政策, 健全管理体制和运行机制, 不断完善社区卫生服务模式, 推行全科医师社区健康责任制。
社区卫生服务要充分体现大卫生观念、健康新概念、医学目的和初保目标的实现。社区卫生服务是生命全过程的医学服务, 具体实践着医学模式的转变。广大医务人员走出医院, 深入社区, 进入家庭, 把党和政府对广大人民群众的生、老、病、死的关怀, 通过医务人员的努力, 送到千家万户。与居民建立亲情、友情、医患情。被喻为省时、省力、省心、省事、省钱的健康服务。
社区卫生服务从学术观点着眼, 就是完整的、系统的健康促进工程。从生殖健康, 妇女保健, 围产期保健, 学龄前儿童保健, 学龄青春期保健, 青壮年期劳动保护, 职业病防治, 6 0 岁进入老年期保健, 直至临终关怀。各年龄组段都有指令性的重点疾病的防治, 特定的健康教育内容和卫生服务任务。要完成这种负责性的健康服务工作, 单靠专科知识是远远不够的, 社区卫生技术人员必须应用医学综合学科。如：预防医学, 临床医务, 环境医学、社会医学、心理医学、行为医学、全科医学、中医药学等, 同时还要学会掌握社会科学方面的理论和技术, 才能做好社区卫生服务。
从另一个角度着眼, 要开展社区卫生服务, 促进社区居民健康, 还必须懂得、掌握、了解、处理影响社区人员健康的各种危险因素, 并确定脆弱人群。例如：影响健康的自然因素、生物因素、社会因素、环境因素、心理因素、人文因素以及健康管理、健康意识等。所以说, 社区卫生服务又是全方位的、综合性的服务。
管理决不是等待未来而是创造未来
很多领导者正徘徊于理论与现实之间, 他们的当务之急是将理论与实际更好地联系起来, 把表面看来自相矛盾的概念尽量使之平衡。因为管理的目标是促使事情发生, 管理决不是等待未来, 而是创造未来。
要真正掌握这门科学, 使之登峰造极, 领导者们就必须了解自己, 以便更好地把握自己的定位及工作取向。" 角色" 在这里应该是一个被重视的概念, 在管理过程中, 它是表明一定职责或地位的一套有条有理的行为。一个人的个性能够影响他如何扮演他的角色, 但不会影响他所扮演的内容。每一位领导者都处于组织以及那个组织环境之间的某个位置上。
因此, 具体的环境不同, 对领导者的要求也各不相同, 例如：一个公司的总经理领导着他的公司, 并面向着一个由竞争者、供货者、政府等组成的环境。一个车间的主任领导着他的车间, 并面向着公司内部的其他车间主任和职能人员, 以及公司外部的供货者等。这不同的要求便导致领导者在各自的组织中担任多重的角色。但不管扮演哪种角色, 都要求你要把公司管理得井井有条, 将业务成功地拓展, 而这一切都得益于你是否具有领导力。
所谓领导力, 是指管理者对被管理者施加和产生的影响力, 这种影响力不仅能够左右组织成员对工作是否满足, 而且在某种程度上还能决定成员工作表现的优劣。因此, 增进领导力是管理者能否将管理工作做好的关键, 这也是管理的要求。不过关于如何增进领导力, 在此就不作详述了, 因为在后面我们会用专节来解读。
管理的真正蕴义, 就是领导者依靠出色的领导力, 运用科学的管理方法, 建立一整套适合自己企业生存发展的管理模式, 从而实现管理的目标。
给管理者的建议：时至今日, 任何组织的发展、运行以及持续的改革都会面临许多悖论。因此, 只有通过管理巧妙平衡由这种悖论产生的各种相互矛盾的需求或所谓" 张力" , 才能洞悉管理的真正蕴义。
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