就不会发展到“悲痛欲绝”的境地
一、抵抗危险因素的保健
这种抵抗是针对不利健康的危险因素本身的抵抗, 其包括控制不利因素和提高人的不感受性两方面。前者如通过社区行为保健、社区健康教育, 减少甚至消除那些不利健康的社会、心理行为因素, 就是重要的保健内容。后者主要指通过个人努力, 加强和改善自己的行为屏障, 阻止有害刺激对人的进一步作用。
自7 0 年代以来, 大量的研究证明, 社会联系强度、社会支持有显著降低死亡率的作用。如B e r k m a n 等人曾做过样本为6 9 2 8 例的前瞻性研究结果表明, 凡社会联系强度越高的人群, 其死亡率越低。后来H o w s e 等人的研究也证实以上结果。
另外, 还有许多研究证明, 社会行为因素、社会支持和社会联系还可明显降低结核病、精神病、自杀等死亡率。
二、抵抗致病作用的保健
当人已感受到危险因素等的刺激, 并已对健康发生一定影响时, 必须对之进行保健。从外界讲, 此期关键在于给予大量社会支持。比如, 至亲亡故之后, 可以举行较隆重的丧葬, 以平息因亲人亡故带来的强烈精神打击, 这里的隆重丧葬本身就具有保健意义。就个人而言, 此期主要调动自己的各种内在行为活动力量和机理, 以缓解或终止一系列不利健康的体内外反应, 减轻由此而造成的健康损害。比如, 受屈辱而无比气愤时, 想到" 君子报仇, 十年不晚" , 气愤程度就会慢慢减弱, 从而缓冲了因长期极度气愤造成的中风发作危险。亲人亡故后, 想到化悲痛为力量, 完成死者未完成的事业时, 就不会发展到" 悲痛欲绝" 的境地, 从而减轻甚至消除其对健康产生的严重不利影响。
通过观察或实验研究发现, 人对慢性退行性疾病存在着程度不等的抵抗力。例如, 不同的个性心理品质、行为模型、生活方式等对多种疾病的发病率、患病率、死亡率等都表现出程度不等的差异性。许多人在受到不同程度的社会精神刺激时, 其中绝大多数人都能受得住, 只有少数人受不了, 最后导致精神失常、高血压、溃疡病, 甚至自杀。再如, 对于高考失败, 大多数人能经受住这个挫折, 但也有个别人受不了, 进而导致发生疾病, 甚至走上绝路。这除了刺激本身的差异之外, 很重要的就是不同个体抵抗力的差异。因此, 进行行为保健来提高人们对有害社会、心理、行为因素的致病作用的抵抗力。
三、抵抗不利转归的保健
在社会、心理、行为因素已导致发生疾病之后, 如已有冠心病、中风、癌症等, 此时行为保健又增添了新的内容。除针对前两种保健内容外, 还有一个针对患病后的非特异性疾病行为保健问题, 如恐病行为、求医行为、濒死行为等的保健。注意了这些保健问题, 就可以促进良好的转归; 反之会加速病情恶化, 得到不利的结果。
不同层次的行为保健措施既针对健康危险因素, 也针对个人, 病前阶段行为保健要限制健康危险因素并阻止其与人发生作用, 还要提高人的抵抗力; 病时行为保健除了前两项任务之外, 还须没法提高患者的反应能力; 病后及恢复阶段, 则需增加人的自身恢复力。
决策方案优选的环境和模式
所谓领导决策方案优选就是根据明确的决策目标和决策习惯, 对经过充分论证的系列决策方案进行权威性抉择。在抉择时要能在充分对照、比较的情况下, 择其优者而定之, 选择出领导主客体都服从和执行的具体行动方案, 选择的模式主要有两种：逐步淘汰式和综合互补式。
逐步淘汰式
人们解决某一问题时, 开始总会提出若干决策方案。逐步淘汰就是在分别对不同决策方案进行验证的基础上, 在各个决策方案之间进行相互比较。按被证明和被反驳的情况, 即按确证度和证伪度, 逐步进行筛选。最终决策将由被证明最充分、确证度最高的决策方案发展而来。
综合互补式
有时候实行逐步淘汰决策方案执行起来不好操作, 因为, 它们各自在某一方面所受到的否证虽然比较明显, 但各自在另一方面所获得的确证也是比较充分的。所以, 只有弃各家之短、取各家之长, 将这几个决策方案加以综合, 才能产生出较为理想的最终决策。这就产生了综合互补式的选择模式, 它有两种表现形式：
一种表现是几个不同决策方案的基本点都被保留并加以综合。上述事例就属于此种表现。另种表现是有的决策方案的基本点被淘汰了, 但其中某些部分则被吸收到另一决策方案中, 从而通过综合转化为最终决策。所以, 最终决策是以后一种决策方案为基础, 同时又吸收了前一种决策方案某些因素, 经过两者的综合而产生的。
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