三者最终目标是提高区居民健康水平
健康促进是促使行为与生活和生活条件向有益于健康改变的教育和环境支持的综合体。也就是说" 健康促进是促进人们控制和提高人们自身健康的过程, 是协调人类和他们的环境之间的战略, 规定个人和社会对健康各自所负的责任。"
健康促进是社区卫生服务的最高标准。它通过卫生宣传、健康教育、健康促进三个发展阶段, 使个人、集体乃至整个社会在更大程度上参与改变不健康行为, 优化生活方式和促进环境的改善, 从而控制影响健康的各种危险因素, 达到增进身心健康, 提高生活适应状态的良好健康素质。
社区卫生服务中经常开展卫生宣传、健康教育和健康促进的服务, 三者最终目标是提高区居民健康水平。但核心是通过传播、教育和环境支持来改变行为, 控制危险因素进行预防干预。社区健康促进服务涉及行为医学的行为病因学、行为诊断学、行为预防医学等学科的理论和技术。在社区诊断的基础上, 有针对性地、多种形式地、科学地开展健康教育, 制定健康促进规划, 下达健康教育" 处方" , 制定社区干预计划和措施, 培养社区干预示范户( 单位) , 进行综合性服务。例如高血压危险因素可分为:①行为危险因素( 高盐饮食、过量饮酒、心理调控能力下降、静坐方式、缺乏保健意识、A 型行为类型等) ; ②生物性危险因素( 超体重肥胖、遗传、高血脂、高血糖、高血粘度等) ; ③病源性危险因素( 心源性高血压、肾性高血压、内分泌疾病等) 。这三类真正属于健康促进干预有效的、最为经济的应是行为干预和从生物性危险因素中分离出来的行为因素部分。
总之, 卫生宣传、健康教育、健康促进最终还是行为干预, 属于行为预防医学的范畴。那么, 我们对高血压的健康促进工作, 预防干预计划应是:①控制高盐饮食; ②避免过量饮酒; ③提高心理素质和调控能力; ④提倡适宜的体育锻炼; ⑤控制高热量膳食, 控制体重; ⑥提高对危险因素的认识和保健意识; ⑦改变A 型行为模式等方面的干预措施。
恰当地分配工作给下属
许多主管这方面做得很不成功, 因为他们缺乏恰当分配工作的能力。他们总是找一些借口, 如, 我需要这项工作马上完成, 如果自己做的话, 我能做完这件工作以及另外三件; 如果其他人做的话, 我要花两倍的时间去培训他们, 然后还得花时间检查他们做的是否正确; 这件工作太重要了, 只能我来做, 我担心我的下属会做不好; 我不想让我的人觉得我是个暴君……
藏在这些借口背后的真正原因有许多。主管不愿分配工作给下属, 这是因为他们害怕失去控制, 当下属不负责任地乱搞一通时, 他们就会表现出这种担心。或是他们害怕失去他们的工作, 一些主管总觉得如果他们把工作过多地分配给员工做, 他们就会没有工作可做。另一个意思就是:" 假如我的某位员工做得比我好, 该怎么办? "
许多主管都没有意识到分派任务中的一个重要因素。如果主管不培训年轻人胜任主管所做的工作, 那么当有更高的职位需要人时, 主管就只能被牺牲, 因为没有人能接替他的位置。
所以, 不愿给员工工作做就等于主管自己给自己堵死了晋级之路。如果事实证明随时能有人接替他们现在的职位, 这也从另一侧面说明了他们完全有资格晋级( 另一个证明方式就是确保当主管不在的时候, 至少有一位员工可以胜任代理主管的位置) 。
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